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NKTR-214與O藥強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手,共抗黑色素瘤

2022-04-25 13:22:00 baijiantao 29
Isoplexis

小伙伴們還記得之前提到的NKTR-214嗎(12月20日推文NKTR-214過(guò)繼性細(xì)胞療法增強(qiáng)T細(xì)胞抗腫瘤效果)?NKTR-214IL-2信號(hào)通路激動(dòng)劑,單獨(dú)治療時(shí),它可以激活機(jī)體的獲得性免疫反應(yīng),在腫瘤微環(huán)境中讓具有抗癌作用的CD8+效應(yīng)T細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞)獲得擴(kuò)增和增殖,而不會(huì)過(guò)度激活免疫系統(tǒng)。今天帶大家來(lái)看看它與免疫檢查點(diǎn)抑制劑(納武單抗,也就是我們通常聽到的O藥)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手,在轉(zhuǎn)移性黑色素瘤治療方面的進(jìn)展!文章發(fā)表于2021年JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY,Bempegaldesleukin Plus Nivolumab in First-Line Metastatic Melanoma。


免疫檢查點(diǎn)分子是什么?


免疫檢查點(diǎn)分子(immune check point)是免疫系統(tǒng)中起抑制作用的調(diào)節(jié)分子,其對(duì)于維持自身耐受、防止自身免疫反應(yīng)、以及通過(guò)控制免疫應(yīng)答的時(shí)間和強(qiáng)度而使組織損傷最小化等至關(guān)重要。免疫檢查點(diǎn)抑制劑(ICIs)就是針對(duì)相應(yīng)的免疫檢查點(diǎn)(目前研究較多的為PD1、CTLA4))研發(fā)的一些單抗類藥物,其主要作用為阻斷表達(dá)免疫檢查點(diǎn)的腫瘤細(xì)胞與免疫細(xì)胞之間的作用,從而阻斷腫瘤細(xì)胞對(duì)免疫細(xì)胞的抑制作用。


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臨床實(shí)驗(yàn)方案



PIVOT-02(NCT02983045)臨床I/II期實(shí)驗(yàn)中,38例不能切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者入組,每3周靜脈注射NKTR-214 0.006mg/kg及納武單抗360mg,直到疾病進(jìn)展、死亡、隨訪失敗或發(fā)起者終止研究。使用IsoLight單細(xì)胞功能蛋白質(zhì)組平臺(tái),檢測(cè)單細(xì)胞分泌的多重細(xì)胞因子(32-plex),以探索血液中與臨床結(jié)果具有相關(guān)性的Biomarker。



相關(guān)結(jié)論


靶腫瘤體積在聯(lián)合治療條件下明顯縮小


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在數(shù)據(jù)截止時(shí),聯(lián)合治療后,與基線相比79%(30/38)靶病灶體積變小。有意治療人群的無(wú)進(jìn)展生存期(PSF)中值為30.9個(gè)月,其中PFS達(dá)到12個(gè)月的占比56.2%,達(dá)到24個(gè)月的占比53.1%,36個(gè)月占比45.5%。



CD8+ T細(xì)胞多功能指數(shù)變化(PSD)與臨床響應(yīng)顯著正相關(guān)

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治療前后CD8+ T細(xì)胞多功能性的變化,C1D1表示治療前,C1D8表示治療7天后。可以看到,治療前non-responder與responder的細(xì)胞多功能指數(shù)(PSI)無(wú)差異;治療7天后,responder免疫細(xì)胞功能增強(qiáng),分泌多重細(xì)胞因子的比例增多,且集中在效應(yīng)功能、趨化效應(yīng)以及調(diào)節(jié)性功能因子,PSI顯著增強(qiáng)。

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細(xì)胞多功能熱圖:顯示每個(gè)樣本分泌的單細(xì)胞細(xì)胞因子組合,紅色方塊表示細(xì)胞因子分泌強(qiáng)度,分泌強(qiáng)度越高,顏色越深。C1D8 responder分泌2種及以上細(xì)胞因子的多功能細(xì)胞占比最高。

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同時(shí),也對(duì)治療前后的PSI變化PSD(Polyfunctional strength difference)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析。發(fā)現(xiàn)CD8+ T細(xì)胞的PSD與臨床響應(yīng)具有顯著正相關(guān)性,PSD越高,患者治療效果越好。

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結(jié)論

IsoLight單細(xì)胞功能蛋白質(zhì)組分析平臺(tái),可以檢測(cè)單細(xì)胞32重細(xì)胞因子分泌譜,用以了解免疫細(xì)胞的異質(zhì)功能性。同時(shí)在黑色素瘤治療中發(fā)現(xiàn),血液中CD8+ T細(xì)胞PSI的變化PSD與臨床響應(yīng)呈正相關(guān),可以作為治療相關(guān)biomarker,以預(yù)測(cè)患者經(jīng)聯(lián)合治療后的療效。


Isoplexis產(chǎn)品介紹

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